こんにちは、理学療法士で
専門学校教員のダイ吉です！
リハビリ実習生の皆さん！
実習レポートは進んでますか？
今日は、出だしの「はじめに」の解説と、ひな形（テンプレ）を用意してみました。
お～、そりゃ助かる！
レポート時短術ということで、実習生の方に活用して頂ければと思います。
はじめにの役割
「はじめに」は、症例レポート全体の地図の役割を持つパートです。
ここで「どんな症例で、何に困っていて、何を目的に介入したのか」を最初に示しておくことで、その後に続く評価・問題点抽出・プログラム立案がブレにくくなります。
よって「はじめに」では、症例の全体像と介入の方向性に触れておく必要があります。
はじめにの書き方
それでは、“はじめに”の構成を解説します。
出だしの定番
まずは、「本症例は～」から始まります。
これは症例報告なので、患者さんは～、Aさんは～、とは書かずに「症例」で統一です。
経過と病名
その後は、発症からの経過年数と、病名をつなげて書いて下さい。
また、年齢と性別を足してもOKです！
好きな組み合わせで、文章を作りましょう。
現病歴と主症状
続いて、症例が困っていることを書きます。
いつ、どこで、どのようにを意識しましょう。
また、夏頃から～、冬になると～など、季節を入れても分かりやすいですね。
入院の目的
次は、何のための入院なのかを書きます。
例）リハビリ目的で入院となった。
例）レスパイト目的で入院となった。
その他、緊急搬送された！服薬調整のため入院となった！など、症例の状況にあったものを書きましょう。
介入の目的
続いて、何目的の介入かを書きます。
要するに、症例にしてあげたいことですね。
終わりの定番
最後は定番の言葉で〆ます。
実習の形態によって、ゴール設定やプログラム実施など、ワードを変化させましょう。
では、組み立ててみますね。
Ⅰ．はじめに
本症例は、経過６年目のパーキンソン病患者である。２週間前より、身体の動きが悪くなったことで、自宅内での生活が困難になった。そのため、服薬調整およびリハビリ目的で、１ヵ月の入院となった。
今回、体力の増強およびADL改善を目的とし、理学療法評価および、プログラム立案をさせて頂く機会を得たため、ここに報告する。
※全て架空の情報です！
こんな感じですね。ちょっと長いかなぁ…？
なるほど、「はじめに」で
全体像を書くんだね。
そう、後は残りの本文で、
詳細を書くだけでOK！
これならチョロいね！
「はじめに」のひな形
では、「ひな形」を書いておきます。
急性期と慢性期、中枢疾患と整形疾患で、色々と書き方が違うと思います。
本症例は、経過（ ）目の、（ ）病患者である。（ ）頃より（ ）となったため（ ）目的で入院となった。
今回、（ ）目的で、理学療法評価および（ ）をさせて頂く機会を得たため、ここに報告する。
後は、自分で使いやすいように改変して！
情報を当てはめるだけなら、
簡単に書けるね！
実習レポート時短術だね。
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おわりに
実習レポートも終わり、レジュメ発表になると、「はじめに」の役割が大きくなります。
どんな人に、どんな目的で、どんなことをしたのか！これを最初にバシっと宣言すると、聞いている人も話が入りやすくなります。
だから、端的に要点を伝えられるよう、ひな形を元にして、納得する「はじめに」を作ってみて下さいな！
それでは、実習レポートが
早く終わりますように！
💡 実習中に迷ったり、全体の流れを見失ったら、この「実習完全ロードマップ」に戻って全体像を確認してください。
