こんにちは、専門学校教員で
理学療法士のダイ吉です！
PTやOTの国家試験では、筋肉の名前や神経支配に関する問題が頻出しますが、覚える量が多くて大変ですよね。
正直、頭が混乱する…。
だって、上肢だけで30個
以上もあるからね…。
でも安心してください＿
覚えるのは、この17個だけです。
そして効率よく暗記できるよう、これらの筋と神経支配を、たった10分で覚えられる方法をご紹介します。
それでは、まずは「神経支配とは？」から解説していきます！
神経支配とは？簡単に理解しよう
筋肉は末梢神経を通じて、脳からの信号が伝わることで収縮をします。
この神経は、体の特定の部分につながっているため、その神経が支配する範囲だけが命令に従います。
例えば、顔の表情を作る筋肉は「顔面神経」が支配しており、肩をすくめる筋肉は「副神経」が支配していますね。
じゃ、さっそく上肢の筋を
覚えていきましょう！
上肢の筋と神経支配をサクッと覚える！
上肢の筋肉は、主に正中神経、橈骨神経、尺骨神経の3つの神経に支配されています。
これらを整理して覚えれば、上肢の筋と神経支配はすぐに覚えられますよ！
では、正中神経からいきましょう！
正中神経支配の筋
正中神経は、C5～Th1から腕神経叢を経由して、手根管を通り母指側へ向かいます。
まずは、前腕の7つの筋を覚えます。
１．円回内筋
２．方形回内筋
３．長掌筋
４．長母指屈筋
５．橈側手根屈筋
６．浅指屈筋
７．※深指屈筋
正中神経は前腕の中央を通るので、筋の位置と一緒に覚えると記憶に残りやすいです。
次に、手内筋を覚えます。手内筋は手の中に起始と停止がある筋肉で、4つあります。
8. 母指対立筋
9. 短母指外転筋
10. ※短母指屈筋
11. ※虫様筋
このマーカーが引いてある、深指屈筋、短母指屈筋、虫様筋は、正中神経と尺骨神経の二重神経支配ですので、別で覚えて下さい。
もう、半分以上は進んだよ。
続いて、橈骨神経に行きましょう！
橈骨神経支配の筋
橈骨神経は、C6～C8から出て、腕神経叢を経由し、上腕の裏側をらせん状に巻きついて、前腕まで走行しています。
覚える筋は、以下の6つ＿
１．腕橈骨筋
２．回外筋
３．長母指外転筋
４．上腕三頭筋
５．肘筋
６．※上腕筋
上腕筋は、橈骨神経と筋皮神経の二重神経支配です。注意しましょう！
はい、これで上肢の筋は
全て終わり。お疲れ様！
え、まだ半分くらいしか
覚えていないよ？
あとの筋は覚えません。
橈骨神経支配で、これまで出ていない筋には、全て“伸”という漢字が入っています。
・長橈側手根伸筋
・短橈側手根伸筋
・尺側手根伸筋
・総指伸筋
・小指伸筋
・示指伸筋
・短母指伸筋
・長母指伸筋
この、“伸”という漢字で、橈骨神経支配だと見分ければOKなのです。
ほ～、そりゃ簡単だ。
尺骨神経支配の筋
尺骨神経は、C8～Th１から腕神経叢を経て、肘部管を通り抜けて小指側まで走行している神経でしたよね。
じゃ、あとは尺骨神経だ。
何から覚えればいい？
うん、だから終わりだよ。
あ、そうだった…。
まだ紹介していない残りの筋は、全て尺骨神経支配ですよね。
よって、覚えていない筋、知らない筋、これは全て尺骨神経支配ということです。
これ以降の筋は、
暗記しちゃダメだよ。
一応、尺骨神経支配の筋を記載しますが、これらの筋は覚える必要がありません。
・短母指屈筋・深指屈筋・虫様筋
（この３つは正中神経で覚えてる）
・母指内転筋（覚えない）
・小指外転筋（覚えない）
・短小指屈筋（覚えない）
・小指対立筋（覚えない）
・尺側手根屈筋（覚えない）
・背側骨間筋（覚えない）
・掌側骨間筋（覚えない）
・短掌筋（覚えない）
覚えなくてもいい筋って
こんなにあったんだ…。
では、頭を整理するためにおさらいですよ。
覚え方のおさらい：10分で暗記するコツ
覚える筋が減っても、単純暗記は退屈です。
だから、ちょっとした暗記のコツを書いておくので参考にして下さい。
覚える筋の数で整理する
正中神経＝１１個
※二重神経支配は正中神経で覚える
橈骨神経＝６個
※上腕筋は筋皮神経との二重神経支配
暗記する筋は、全部で１７個です。
法則を見つけて整理する
筋の名前をカテゴライズしてみると、意外と法則が見つかります。
＜正中神経支配の法則＞
①「回内」が付く筋×２個
（円回内筋と方形回内筋）
②「長」が付く筋×２個
（長掌筋と長母指屈筋）
③ 浅指 ⇔ 深指 の対立する筋×２個
（浅指屈筋と深指屈筋）
④ 手根管付近の筋肉
＜橈骨神経支配の法則＞
上腕三頭筋や肘筋も、肘の伸展筋群。
だったら、これも覚えなくていいとすると、上腕筋、腕橈骨筋、回外筋、長母指外転筋の４つだけ覚えれば完了。
ここまでで、10分で暗記できるはずです。
肩甲帯周囲の筋も覚える
さてと、正中神経、橈骨神経、尺骨神経がしっかりと暗記できたら、肩甲帯周囲の神経支配も覚えていきます。
- 腋窩神経 ＝ 三角筋、小円筋
- 肩甲上神経 ＝ 棘上筋、棘下筋
- 肩甲下神経 ＝ 肩甲下筋、大円筋
- 筋皮神経 ＝ 上腕二頭筋、烏口腕筋
これで、上肢+肩甲帯の暗記が完了です！
腕神経叢の走行も
一緒に覚えちゃおう。
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おわりに
さて、上肢の筋と支配神経について、整理をして暗記するコツを解説しました。
といっても、国家試験勉強では、この何百倍もの量を詰め込むので、１回だけでは暗記は難しいと思います。
単語帳を使うなり、友達と問題を出し合ったり、手続き記憶やエピソード記憶なども、活用して頂ければと思います。
それでは、筋と神経支配が
暗記できますように。
