こんにちは、専門学校教員で
理学療法士のダイ吉です！
理学療法士や作業療法士を目指す人であれば、筋の起始停止、骨の名称、支配神経など、膨大な量を勉強していると思います。
うん、単語帳を使って
必死に覚えているよ。
お、プク太くん偉い！
でも、球関節や楕円関節といった、関節の形状ってあまり勉強しないんですよね。
そこで今日は、らせん関節がどの関節を指すのかを整理し、模型を使いながら、“らせん”と呼ばれる理由を解説していきます。
らせん関節とは？
らせん関節とは、関節面がうずまき状の構造をもつ関節を指します。
らせん関節は３カ所
① 腕尺関節（上腕骨+尺骨）
② 膝関節（大腿骨+脛骨）
③ 距腿関節（脛骨+腓骨+距骨）
国家試験では、次のうち、らせん関節はどれ？のように、そのまま問われます。
まず、この3つを確実に覚えましょう。
らせん関節は一軸性関節
らせん関節の運動は、すべて一軸性です。
・腕尺関節：屈曲／伸展
・膝関節：屈曲／伸展
・距腿関節：背屈／底屈
あれ、この３つの関節って
蝶番関節じゃなかった？
いいところに気づいたね。
次はそれを解説するよ！
蝶番関節との違いはどこ？
結論から言うと、らせん関節と蝶番関節の違いは「関節運動中のズレの有無」です。
蝶番関節の特徴
蝶番関節は、ドアの蝶番のように“きれいな回転軸”に沿って関節運動が起こります。
-
運動は一軸性
-
骨同士のズレはほとんど生じない
代表例は、指節間関節です。
らせん関節の特徴
一方、らせん関節も、蝶番の構造ですが“ズレた回転軸”のため変わった運動をします。
この回転軸の違いが、蝶番関節との決定的な違いですね。
ふむ、動きは同じに見える
ようで少し違うんだね。
そう。見た目は蝶番だけど、
“運動はらせん”って感じかな。
軸がズレる理由
肘関節を例に挙げると、生理的な配列にズレが生じているからです。
このように、肘は10°外反しているのが正常です。そのため＿
ズレた回転軸のせいで、このように屈曲しても骨同士が重なりあわず、骨が斜めに重なるようになります。
・大腿骨内側顆と外側顆の形状差
・特に内側顆の前後径が長い
＜距腿関節がズレる理由＞
・距骨滑車の構造がねじれている
・内果（脛骨）が短く外果（腓骨）が長い
なぜ「らせん関節」と呼ばれるのか
らせん状を視覚的にイメージしやすくするために、こんな模型を用意してみました。
単体だと分かりづらいので、もう１つ関節を追加しました。①～③の全部の関節が、らせん関節だと思って下さい。
と説明している内に、既にこの状態が、らせん状になっているのに気づきましたか？
ん、らせん状になってる？
ちょっと、これを見てみて！
関節が増えていくことで、徐々にらせん階段のように、渦巻き状になっていきます。
単体だとイメージできないけど、
これなら分かりやすいでしょ。
おー、らせん状になってる。
これが、蝶番関節ではなく、らせん関節と呼ばれる理由になります。
う～ん、ややこしい…。
まとめ
さて、今回はらせん関節の構造と運動について解説しました。ポイントを整理すると、次のとおりです。
✅ らせん関節は3つだけ
→ 腕尺関節・膝関節・距腿関節
✅ 運動はすべて一軸性
→ 屈曲／伸展 or 背屈／底屈
✅ 蝶番関節との違いは「ズレの有無」
→ らせん関節は回転軸がズレている
ROM-exやストレッチをする際、関節の構造や凹凸の法則（滑り運動）をイメージしながら動かすと、効果が変わってくると思います。
これを機に、色々な関節構造を覚え、日々の臨床に役立てみて下さい！
それでは、関節構造を
理解するきっかけに
なりますように！
